ARTAS植发机器人是近年来在植发产业中很热门的议题。由机器人来取代医师在FUE手术中钻取毛囊的过程，光是用听的，就会觉得很高科技，很吸引人。ARTAS植发机器人一台要价不菲，弄一台可是要花上千万台币的费用。在市面上会发现一个怪现象，有ARTAS植发机器人的诊所，会大力吹捧这个设备到底有多好多好， FUE 的取发方式根本比不上它。但没有ARTAS 的诊所也很一致地说，这种取发方式没有医师手动钻取来得好，做得比较不细致…等等。明眼的民众，一看大概就可以知道，这是业者之间的话术之争，事实上， ARTAS 确实是有它的优点，但同时也存在着许多尚待改进的缺点。另外使用了ARTAS 也不代表医师的技术就不再重要，其实要能精准驾驭这台设备，还是需要许多知识与经验的。
内行看门道，外行看热闹。今天MedPartner 团队医师们将完整说明ARTAS植发机器人的功能、历史，以及详细的优点与缺点，让需要植发手术，或者正在挑选植发诊所的朋友们，能有更进一步的了解。
ARTAS植发机器人是什么？在植发手术有什么角色？
ARTAS植发机器人是由美国股票上市公司Restoration Robotics 公司所研发、设计并销售的一款名为ARTAS Restoration Robotics 的植发手术辅助设备，一般被俗称为植发机器人。
ARTAS植发机器人外观。Photo Credit：Restoration Robotics, Inc
为什么会需要这台设备的发明呢？因为植发手术主要可以被分为三个关键部分：
取发：将健康的毛囊从捐赠区域取出的过程。
分发：将取出的毛囊稍作整理，处理掉多余的脂肪和组织。
种发：将分好的毛囊种到想要移植的位置。
这三大关键步骤，在植发手术中缺一不可，只要有一个步骤做不好，毛囊的存活率就会下降。而在整个过程中，医师最累的通常会是在取发以及种发的过程，因为分发通常是由护理师或毛囊分离的技术员来完成。
如果做的是FUE 这种钻取毛囊的取发方式，医师通常要带着放大镜，手拿钻取毛囊的各式钻头，一株一株地把毛囊取出，这个过程是非常耗费眼力和专注力的。医师个人的技术和体力，往往也和毛囊钻取的成功率有关，如果钻不好，毛囊可能就会被截断，受损的毛囊之后就没办法用来种植了。
而ARTAS植发机器人的出现，就是为了避免医师太累，或者是医师技术不够稳定，没办法大量钻取完整毛囊的问题。ARTAS 利用它们的电脑影像辅助系统，判断毛发的位置、角度…等参数后，逐一钻取，目标是帮助医师以较高的一致性，相对精准地钻取毛囊，也让钻取毛囊这样看起来重复性的动作有机会用机器来取代。
ARTAS植发机器人取发过程。Photo Credit：Restoration Robotics, Inc
整个取发的过程中，医师会选定一格一格的取发区域，透过一个方形、带有记号的外框，让ARTAS 有办法辨识出要取发的范围。接下来会打入膨胀液，让这个方格的范围变得比较平坦（别忘了人的头是圆弧形的，因此方格内的范围如果不打膨胀液，一定没办法是平的），设定各种参数之后， ARTAS 就会开始逐步钻取毛囊。
但在取发的过程中，并不是医师就完全没事干了。虽然有些经验不足的医师，可能就真的放着让ARTAS 植发机器人自己去钻。但真的有经验的医师，会在过程中评估毛囊钻取的状况，适时再针对钻取的部位或相关的参数设定做调整，以求更好的毛囊钻取品质。
ARTAS 的系统也逐步在更新，让自己的机械手臂移动速度越来越快，每小时钻取的毛囊数就有可能越多。以近年来的系统版本，根据官方资料，每小时钻取1000-1300 次。而2018 年更新的最新版本9.X 则可以钻取到1500-2000 次。不过请注意，这边说的是「钻取的次数」，并不等于「钻取的毛囊数目」，因为实际上，还是有可能钻取失败，这还是取决于医师的技术、经验，还有患者本身的头皮与毛囊状况。
ARTAS植发机器人有什么好处？又有哪些缺点？
每种技术都一定有优点和缺点， ARTAS 当然也不例外。以目前的使用经验看起来， ARTAS植发机器人被用来取发会有以下的几种优点：
避免了医师钻取毛囊技术不够精良，或者是体力与专注力不足，导致毛囊钻取失败率高的状况
在多数的状况下，毛囊钻取的品质可以得到偏向稳定、一致的结果。
降低了医师在植发手术过程的劳累，有可能提高在其他部分的专注力。
让医师执业年限有机会延长。别怀疑，植发手术是个高度劳力技术密集的手工业。
和FUE 手术一样，没有FUT 手术在切下部分头皮毛囊再缝合后，留下线状疤痕的问题。
ARTAS 的优点存在的同时，也伴随着一些缺点，我们列举如下：
虽然说可以较稳定、一致地确保毛囊钻取的品质，但这句话其实是「相对」于一般的医师而言。有些医师手动的钻取毛囊技术，其实是不下于ARTAS 的。
在一些比较奇怪的角度和位置， ARTAS 的钻取毛囊能力，就无法和手动钻取相比，会有所限制。
在钻毛囊的过程中，为了设计上的需要，有时候需要特别钻取不同粗细的毛发，这时ARTAS 也会比较吃亏，还是不如人工钻取来得弹性。
最后，但也是最明显的缺点，就是费用较高。在台湾，只要进行一次ARTAS 手术，就会被原厂收取大约4 万元的开机费用，另外耗材以及保养的费用也相当可观，这都必须被转嫁到客人身上。因此ARTAS 手术的费用，多数会比FUE 的做法高出一截。
另外ARTAS 手术适合的对象，还是比较有限。如果是想要植眉或者是植胡、植鬓角的客人，其实需要的毛囊数并不多，而且毛发的粗细最好要仔细挑过，这种状况下，手动的FUE 钻取就比较有意义。若是不严重的雄性秃，或者是女性发际线植发，其实用FUT 手术可以做到不用剃头发，术后几乎不会被发现。或者是找一个区域用手动的方式钻取也行，数量不多的时候，机器的优势就不容易发挥。因此目前比较适合ARTAS 的状况，通常是比较严重，第四期、第五期以后的雄性秃患者，因为一次要钻取移植的毛囊数目较多，这时才比较有使用ARTAS 来大量钻取的必要性。
想做ARTAS植发机器人手术，诊所该如何选择？
国内拥有ARTAS植发机器人的诊所其实不多，但在选择上，患者还是必须要睁大眼睛。如同上面所述，有些诊所会因为有ARTAS 就大力抨击FUE 手术的不好，这种诊所基本上就很失格。有ARTAS 的诊所就比较好吗？这其实一半对，一半错。通常这种诊所手术量可能比较多，因此能够负担高额的ARTAS 机器费用，但也可能只是投资人比较有钱。在国际以及国内真正的植发专家眼中，只有同时能进行FUT 手术、 FUE 手术以及ARTAS植发机器人手术的诊所，才算技术上真的够格。
因为植发手术其实不只是要求毛囊的「存活率」而已，更重要的是，要种得漂亮又自然。这通常都会需要多种手术方式的灵活搭配，以及医师本身的审美观与经验，才能真正完成一台近乎完美的手术。
另外也别忘了「种发」这个关键的步骤。目前国内钻取完毛发后，有「韩式」以及「美式」的两种种法。韩式种法会使用植发笔针，将毛囊装入笔针后，再由医师一株一株地种入。而美式种法则是先用针在预计要种发的区域打洞后，可能是由医师，但多数会由护理师或技术员再将毛囊塞入打洞的位置。这两种作法在自然度上，多数的专家都倾向韩式的作法会比较自然、适合东方人，但这仍然没有定论。但能够同时执行韩式以及美式两种方式的诊所，才能提供不同头皮状况的患者完整的选择。因为即使是同一个人，不同区域的头皮，往往还是有不一样的状况，最好还是要能掌握最多种技术，才有办法提供患者最好的服务。
看完这篇文章，相信你对ARTAS植发机器人一定有了更进一步的了解。植发手术是目前公认最有效果，能够最短的时间内大幅改善外观的方式，但费用还是比其他的作法来得高。