“我快秃了！”李星（化名）下意识用手捏了捏自己的头发，满是焦虑。
才20岁出头的李星，头发越来越少，发际线越来越高。年龄和发量的反差，让他成为周围小伙伴的谈资。一次同事聚会上，大家更是拿他的发际线开玩笑，那一刻的李星尴尬到极致，自卑感瞬间袭来。
“最近感觉头发更掉了！”进入秋季，李星觉得自己的头发掉得更厉害了。
脱发困扰着越来越多的年轻人，预防脱发成为年轻人的“头等大事”。造成脱发的原因是什么？什么情况算脱发？脱发有救吗？为此，春城晚报-开屏新闻记者采访了云南省中医医院皮肤科杨恩品主任，一起来听听专家看法。
脱发为何找上年轻人？
“脱发不耻辱，耻辱的是我才20多岁就脱发。”一提起自己的头发问题，李星就极为激动。
国家卫健委最新数据显示，我国脱发人数已超过2.5亿人，平均每6个人就有1个人正遭受脱发困扰，其中男性约1.63亿，女性约0.88亿。在我国脱发群体中，30岁以下的人数占到总数的69.8%，其中占比最大的为26-30岁人群，高达41.9%，脱发年龄呈现年轻化趋势。
“平时我们科室的日门诊量有三四百人次，高峰期一般出现在七八月份，能达到七八百人次。其中有10%~20%的患者是来看脱发的。”杨恩品表示，现在生活、工作节奏加快，大家的精神压力越来越大，加之饮食结构不良、生活作息不规律等，脱发有呈现年轻化、低龄化的趋势。
说到具体的脱发，杨恩品表示，首先得区分脱发的类型。他说：“临床常见的脱发有两种：雄激素性脱发和斑秃（又称鬼剃头）。”
他指出，雄激素性脱发又称脂溢性脱发，是一种以头顶部头发进行性稀疏、变细变软、发际线后移等为主要特征的脱发，男性多见，也是年轻人最困扰的脱发，常伴有头发油性大，有头屑、瘙痒等症状。他强调，产生这类脱发主要有遗传背景、雄激素的原因。当然，与个人的生活习惯也有较大关系，比如熬夜也会加重脱发，因为熬夜以后会分泌大量的皮脂，对头发的影响非常大。与此同时，甜食、油炸、烧烤等高脂肪、高热量的食物也会促进皮脂的分泌，从而导致脱发。
斑秃则是突然发生的圆形脱发。如果小块斑秃逐渐发展、扩大，最终整个头发都脱光叫全秃；还有甚者，眉毛、腋毛、阴毛也脱落，叫普秃。这种脱发与精神神经因素关系较大，患者在发病前大多有精神紧张、劳累、悲伤、情绪失落、睡眠不好、忧愁、惊恐等症状，目前医学上认为属自身免疫疾病。
每天掉多少头发算异常？
一网友表示：“入秋了，我听见头发掉落的声音。”而在近期，秋季容易脱发也登上微博热搜。对此，杨恩品表示，秋季万物凋零，入秋后头发容易掉，也符合一定的自然规律；但更科学的解释是：由于一段时间内，大量头发处于退行期，就会集中脱落，过后也就恢复过来了，所以不用过于担心。
此外，一些身边的朋友也表示，阳了以后，自己的头发掉得越来越多。杨恩品则表示，新冠病毒对身体的免疫功能、人体代谢等可能存在一定的影响，但目前没有证据说明脱发和阳了有必然的关系。
正常人的头发每天都有脱落，每天掉多少头发算脱发？什么情况的脱发需要到医院进行检查？
杨恩品表示，一般来说，每天掉70~100根以内都属正常范围，因为还有同等的头发在生长，不用过于焦虑。而如果头发变稀、变细软，且伴有头皮屑、瘙痒，发际线往后退等，则需要引起关注；若自己无法判断，可及时到医院皮肤科进行诊断治疗。
此外，如果怀疑自己脱发量多，还可以做一个拉发测试：捏住50~60根头发，从近端向远端轻拉，如果有超过6根头发被轻易拉出，也说明脱发量变多了。
治疗脱发一定要到正规医院
“我在网上买过各种各样的生发液、增发剂……”李星说，脱发让他看起来老了十多岁，他渴望拥有又浓又密的头发，于是便在网上不停地搜索各种增发产品，但效果甚微。春城晚报-开屏新闻记者打开某电商平台发现，各种脱发液、生发剂、防脱发的洗头膏等产品不计其数，销量从几十万到几百不等。
杨恩品表示，脱发是皮肤科常见的一种疾病，如果脱发严重，可以到医院就诊，由专业的医生来判断具体的症状，确诊后在医生的专业指导下治疗和用药。不能盲目相信一些虚假广告，特别是不经过医生指导自行服药。“有一些药吃了会带来副作用，从而伤害身体，治疗脱发最好是到正规医院诊疗。”
据介绍，目前治疗脱发的方法有很多。比如男性口服药有非那雄胺片，属雄激素受体拮抗剂；外用药以米诺地尔酊最为常用，疗程一般是三个月到半年。此外，还有激光帽、激光梳、生发帽等治疗仪，以及毛发移植等手段。中医药治疗脱发副作用小，对于早期防脱有优势，内服、外用结合效果更好。因为脱发的类型和病因不同，到医院就诊后，专家会根据个体情况给出适合的治疗建议。
同时，在饮食和作息上，他建议要少吃甜食、油炸、烧烤等高脂肪、高热量的食物，不要熬夜，保持充足的睡眠，避免过度疲劳和焦虑。
春城晚报-开屏新闻记者 赵维
一审 曹婕
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本文作者：开屏新闻，发布于云南