内分泌失调也就是性激素分泌紊乱，是脱发的一大原因。肾虚会导致内分泌失调，其中一个现象就是导致脱发。
但中医所认定的“肾亏虚会导致脱发”不是互逆命题，从“肾虚容易脱落”反向推导认为“脱发就是因为肾亏虚”是错误的。
肾亏虚会导致脱发，但脱发原因还包括遗传、精神情绪、营养不良、药物、炎症性皮肤病等，其中主要的要数雄激素性脱发。
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肾虚导致脱发
中医认为“肾主骨其华在发”，又说“肾藏精，精生血”，意思是说血的生成，本源于先天之精，化生血液以营养毛发。
所以按中医理论，当肾虚亏精血不足时，就会发生脱发。
简单来说，当肾虚体虚时，身体虚弱导致头发得不到充足的营养，从而出现脱发情况，毕竟相比于身体其他关键部位，在营养缺乏时头发更容易被“放弃”。
多发于年轻人的“肾阴虚”，原因就在于过度劳累、过度熬夜等，这些会导致身体受损、引发肾功能减弱，严重的肾阴虚外在表现之一就是发质变差、脱发。
肾虚导致的脱发，特征之一是发作于整个头顶而非局限与某一处区域，脱发前会伴随有整体发质变差。
因此如果在短期内突然出现大量掉发，那么就有可能是因为肾脏功能受损。
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雄激素性脱发
雄性激素脱发关键在于遗传和雄激素分泌。
体内分泌的雄性激素会与毛球细胞内的5α-还原酶结合形成二氢睾酮（DHT），而带有“脱发”基因的人毛囊细胞上的DHT受体活性高、比较敏感，容易在受到DHT攻击后萎缩、坏死，毛发生长期缩短、提前进入休止期。
一般来说，前额、头顶及后枕部上方毛囊中的细胞对DHT更敏感，这也是为什么很多男性脱发多发生在额角、头顶、发际线，而后枕部的头发却没有明显变化。
与肾虚脱发会伴随着整个身体的虚弱不同，雄性激素脱发的人因为体内微高的雄性激素水平，甚至会比正常人精力旺盛、身体强壮。
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如何改善脱发
很多时候脱发并非只有一个诱因，而是多种因素“共同作用”。
比如本身遗传脱发基因有脱发的可能，而不健康的生活习惯及精神压力大等就容易“激发”脱发，加快脱发发展速度、导致脱发年龄下降。
在脱发时，可以到专业机构进行毛囊检测，及时发现“病因”，采取合适、正确的治疗方案，达到防脱生发目的。
如果是肾虚脱发，可以通过调理改变身体虚弱状态，可以改善脱发情况。
如果是雄性激素脱发，可配合口服非那雄胺片和外用米诺地尔喷剂、医学养护以及植发手术，针对脱发的不同发展阶段采用不同方法。