减缓脱发就是刺激生发?医:毛囊生长周期会被迫缩短

你也许会说,我头发这么多!掉一点也无妨吧?先恭喜你天生就有浓密的毛发,能这样想当然很好,但如果完全不控制脱发的的数量,当脱发的数量大于生长出来的量,长期下来,发量肯定会越来越少的喔!举例来说,虽然西方人头顶的毛囊密度比东方人高出1.3倍,受脱发困扰的人口却非常多。

减缓脱发就是刺激生发?医:毛囊生长周期会被迫缩短

没错,这也许跟基因有关,但除了基因之外,还有更多脱发的成因(注)。在了解这些成因之前,我们要怎么知道自己是不是正在「脱发」?

医学上定义「每日脱发百根以上」就可能有「超量脱发」的问题。

但是每个人天生条件不同,怎样算是超量脱发也是很相对的状况。加上毛发的问题跟自我形象有关,如果不觉得自己有问题,当然就不用理会。只是要偷偷提醒您,毛囊跟身体所有器官一样,等到发现问题,想要扭转可能就需要十倍以上的时间。

毛囊的生命周期

我们整头的毛发数量随时都处在动态平衡,长长掉掉。我们姑且把每一颗毛囊独立来看。每颗毛囊都走在自己人生的路上,一次次经历生命周期循环。每颗毛囊都会历经生长期(anagen)、退行期(catagen)、休止期(telogen)。只是一颗毛囊生命周期有限,一颗毛囊约会经历十多次的生命周期,一个周期约三到六年。

为什么差这么多! ?

因为头发的生长极为耗能,如果养分供给不够、或是感受到攻击,毛囊生长期就会被强迫缩短。

这时候是超量脱发的开始:虽然脱发增加,我们还能找到不少尖的新生头发。许多人就是这时候开始接触一些养发产品,例如:「抗脱发洗发精」或「头皮养护液」。此时您可能会注意到头皮出现容易出油、红、痒、脱屑,甚至是毛囊炎的情况。

接下来,如果头皮状况持续恶化,毛囊为了保命,决定延长休止期。脱发量虽然没有显著变多,但我们发量已经开始显著减少。有些人会反应头发渐渐变细、变软、变脆弱。此时头皮的颜色会渐渐转为黯淡肤色,脱屑红痒的情形却渐渐消失。您的理发师可能会建议你染、烫以增加视觉效果,但因为头皮已经禁不起更多的刺激,染烫后可能会出现一次大量脱发。

使用过许多产品之后,大多数人才会选择就医。我们在临床上遇到的案例通常已经进展多年,如果要扭转态势可能需要更长的时间与耐性,十分可惜!如果可以在一开始就阻断脱发的成因该有多好?

那该怎么阻断?

先暂时喘口气,小小总结一下,超量脱发的根本原因是因为:

1. 生长期缩短:脱发量增加,新生硬发仍多,发量些微减少。可能有头皮出油、脱屑、红、毛囊炎的情形。

2. 休止期延长:脱发量不一定,发量显著减少,部分人的头发可能变细软,头皮大多呈黯淡肤色。

好的,现在目标很明确了,我们应该:

1. 延长生长期,

2. 缩短休止期。

这两件事情听起来好像差不多,哪里不同?跟您分享:

「延长生长期=减少脱发,缩短休止期=刺激生发;先减少脱发,再刺激生发。」

记得这个原则,一定要先学如何减少脱发,因为单单只用刺激的方式来强迫受伤的毛囊燃烧自己生命,极可能加速毛囊走完生命周期。

如果改善客观环境,秀发自然就会生生不息。都听过「北风与太阳」的故事吧?故事短短,怎么能延长毛囊生长期呢?

延长毛囊生长期:均衡饮食,并减少头发内外伤害

首先,想要延长毛囊生长期,我们要确保「毛囊必需养分无虞」,还有要「减少毛囊内外伤」。

1. 均衡饮食:

好消息是,只要均衡饮食,我们就能满足毛囊所需要大部份的养分。尽量多样化选择天然原型食物,补充微量元素,例如:铁、钙、镁、锌、铜、硒等。原型食物同时富含各类维生素。行有余力可以额外补充营养品,但还是天然的最好。

2. 减少内伤:

这个内伤泛指身体内的「荷尔蒙波动」、「免疫减弱」或「毒物、药物伤害」。我们都知道荷尔蒙很重要,举个例子,影响毛囊生长最显著的荷尔蒙有「性荷尔蒙」、「甲状腺素」。想要维持这些荷尔蒙平衡最根本的方式就是「维持正常作息」。合理使用睾固酮还原抑制剂,例如:柔沛、非那雄胺(finasteride)、度他雄胺(dutasteride)等。正常作息也有助于维持免疫力,同时我们也可以减少加工食品、甜食、精致淀粉与炸物摄取,因为这些食品会削弱我们宝贵的免疫力。

3. 减少外伤:

染烫剂、清洁剂、酒精、阻塞毛孔的任何物质、杀菌剂、抑菌剂,长期使用杀菌剂与抑菌剂会使头皮菌丛生态改变,使头皮更脆弱。

缩短毛囊休止期:给予适当的刺激

正确操作一段时间之后,会发现脱发量逐渐减少,表示我们向对抗脱发迈出了成功的第一步,再准备缩短毛囊休止期。

给予毛囊与周围组织适当刺激是缩短休止期最直觉的方式,这些刺激可以包括:穴位按摩、针灸、拍打、头皮 platelet-rich-plasma(PRP)注射等。

任何生发方式,只要不对头皮与毛囊造成伤害,都试试无妨。因为我们已经成功完成最重要的工作:延长毛囊生长期。

你可能会问:生发液Minoxidil 5%有用吗?这个药物原本是用来治疗高血压,却意外发现有生发的效果。 Minoxidil应用的原理可能是舒张头皮血管,供给养分增加。建议使用时也同时要阻断其他脱发成因,效果更佳。

注解:

脱发成因:「荷尔蒙脱发」与「其他成因」。贺尔蒙脱发就是「雄性脱发」,典型的雄性秃会以「前额M型」、「地中海」来表现。雄性秃也会同时合并其他形态的脱发。其他形态则包括:免疫力减弱、营养不良、及毒物造成的脱发。